Rối loạn Khớp Hàm: Chẩn đoán và Điều trị

Rối loạn Khớp Hàm (TMJ) Là Gì?

Khớp thái dương hàm (TMJ - Temporomandibular Joint) kết nối xương hàm dưới với xương sọ, đóng vai trò quan trọng trong các hoạt động như nhai, nói và biểu cảm khuôn mặt. Rối loạn TMJ xảy ra khi khớp hoặc các cơ xung quanh gặp vấn đề, gây đau, khó chịu hoặc hạn chế vận động. Các triệu chứng phổ biến bao gồm đau hàm, tiếng kêu "lạch cạch" khi mở miệng, nhức đầu, đau tai hoặc khó khăn khi nhai.

Nguyên Nhân Gây Rối loạn TMJ

Hiểu rõ nguyên nhân là bước đầu tiên để quản lý hiệu quả rối loạn TMJ. Dưới đây là những yếu tố chính:

1. Sai Khớp Cắn

Sai khớp cắn (malocclusion) xảy ra khi răng trên và dưới không thẳng hàng, gây áp lực không đều lên khớp hàm. Điều này có thể do răng mọc lệch, mất răng hoặc thói quen nghiến răng (bruxism).

2. Chấn Thương

Chấn thương trực tiếp vào hàm hoặc cổ, chẳng hạn như va đập hoặc tai nạn, có thể làm tổn thương khớp TMJ, dẫn đến viêm hoặc lệch đĩa đệm khớp.

3. Căng Thẳng và Nghiến Răng

Căng thẳng tâm lý thường dẫn đến nghiến răng hoặc siết hàm vô thức, đặc biệt khi ngủ. Điều này gây áp lực quá mức lên khớp TMJ, dẫn đến đau và mỏi cơ.

4. Viêm Khớp

Các bệnh lý như viêm khớp dạng thấp hoặc thoái hóa khớp có thể ảnh hưởng đến TMJ, gây sưng, đau và giảm khả năng vận động của khớp.

Chẩn đoán Rối loạn TMJ

Việc chẩn đoán chính xác là yếu tố then chốt để điều trị hiệu quả. Tại Tinthanhlab, chúng tôi phối hợp với nha sĩ để thực hiện các bước sau:

• Khám lâm sàng: Nha sĩ kiểm tra phạm vi chuyển động của hàm, lắng nghe tiếng kêu khớp và đánh giá mức độ đau.
• Hình ảnh học: Sử dụng X-quang, CT hoặc MRI để đánh giá cấu trúc khớp, đĩa đệm và các mô xung quanh.
• Phân tích khớp cắn: Kiểm tra mối quan hệ giữa răng và hàm bằng công nghệ lấy dấu kỹ thuật số hoặc mô hình thạch cao để xác định sai lệch.

Phương pháp Điều trị và Vai trò của Khay Miệng

Điều trị rối loạn TMJ thường kết hợp nhiều phương pháp, từ không xâm lấn đến can thiệp chuyên sâu. Trong đó, khay miệng (occlusal splint) được thiết kế bằng công nghệ CAD/CAM đóng vai trò quan trọng.

1. Khay Miệng – Giải Pháp Không Xâm Lấn

Khay miệng là thiết bị tùy chỉnh, thường làm từ nhựa PMMA hoặc vật liệu composite, được đeo vào ban đêm hoặc ban ngày để giảm áp lực lên khớp TMJ. Khay miệng giúp:

• Giảm nghiến răng: Ổn định khớp cắn, ngăn ngừa siết hàm và mài mòn răng.
• Bảo vệ khớp TMJ: Giảm áp lực lên khớp và cơ, giúp cải thiện triệu chứng đau.
• Hiệu quả thẩm mỹ: Được thiết kế chính xác, đảm bảo sự thoải mái và thẩm mỹ.

Tại Tinthanhlab, chúng tôi sử dụng công nghệ CAD/CAM (Exocad, 3Shape) để thiết kế và chế tác khay miệng. Quy trình bao gồm:

1. Lấy dấu kỹ thuật số: Sử dụng máy quét 3D để thu thập dữ liệu giải phẫu răng và hàm.

2. Thiết kế CAD: Phần mềm tạo mô hình 3D chính xác, đảm bảo khay miệng phù hợp hoàn hảo với cấu trúc miệng.

3. Phay CAM: Máy CNC phay vật liệu với độ chính xác cao, đảm bảo chất lượng và độ bền.

4. Kiểm soát chất lượng: Kiểm tra độ vừa vặn và chức năng trước khi bàn giao.Z

Khay miệng được chế tác tại Tinthanhlab tuân thủ tiêu chuẩn ISO, đảm bảo an toàn và hiệu quả.

2. Các Phương pháp Bổ trợ

• Vật lý trị liệu: Các bài tập thư giãn cơ hàm giúp giảm căng thẳng và cải thiện vận động.
• Quản lý căng thẳng: Kỹ thuật thiền hoặc tư vấn tâm lý để giảm nghiến răng do stress.
• Can thiệp nha khoa: Chỉnh nha hoặc phục hình răng để khắc phục sai khớp cắn nếu cần.

Lợi ích của Công nghệ CAD/CAM trong Điều trị TMJ

Công nghệ CAD/CAM mang lại độ chính xác vượt trội trong chế tác khay miệng, giúp:

• Tăng độ vừa vặn: Đảm bảo khay miệng phù hợp với giải phẫu riêng biệt của từng bệnh nhân.
• Rút ngắn thời gian: Quy trình sản xuất nhanh chóng, giảm thời gian chờ đợi.
• Tối ưu hóa hiệu quả: Độ chính xác cao giúp cải thiện kết quả điều trị và sự thoải mái.